流行性感冒的治疗有什么特点? 流行性感冒的治则与治法和普通感冒基本相同,但要注意以下三点:
(1)充分的休息和足够的睡眠是迅速减轻症状、促进自愈、早日康复的前提,同时亦可减少传染他人的机会。
(2)加强抗病毒治疗可应用999感冒灵、金刚烷胺。
(3)积极防治并发症:应严密观察病情,尤其是婴幼儿及老年患者,须注意其体温、血象、痰色、痰量、心率等的变化,防治继发细菌感染。
流行性感冒分为几种类型?
流行性感冒,根据临床表现分为三型,分别为单纯型、肺炎型、中毒型。
(1)单纯型流感
本型最为常见,以全身中毒症状为主,而呼吸道的症状相对轻微,或不明显。开始先有恶寒,继而高热、头痛、全身酸痛。一般发热2 ~ 3日后,体温下降,鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等呼吸道症状较显著,部分患者还可出现食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。中毒症状较轻者,病程仅1 ~ 2日即可痊愈。此型患者症状消失后,精神很差,体力恢复较慢。
(2)肺炎型流感
主要常见于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时与单纯型流感相似,但在发病24小时内,出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血、紫绀等症状。病程可延长3 ~ 4周。血常规检查:白细胞减少、中性粒细胞减少。X线检查:双肺呈散在絮状阴影。磺胺、抗菌素对本病无效。少数病人可因心力衰竭而死亡。小儿病死率较高。
(3)中毒型流感
肺部病变有明显,但具有神经系统及全身血管系统损害,临床伴有明显脑炎或脑膜炎症状,如高热不退,神志昏迷。成人可出现谵妄,小儿可出现抽搐,并出现脑膜刺激征,如颈项强直、布氏征阳性等。少数病人由于血管神经系统紊乱或肾上腺出血而导致血压下降或休克等。此型病死率较高。
流行性感冒有什么流行特征?
流行性感冒的流行特征是没有明显的季节性,但以冬季多见,往往突然发生,蔓延迅速,感染众多,流行过程短。流行性感冒的传播速度和广度,与人口的密集程度有关,人口拥挤程度越高,流行速度越快,范围越大。感冒大流行,具有周期性,平均每隔10-5年暴发一次。大流行之后,常有2-3个较高的流行时期。
大流行的根本原因,考虑与下列三种因素有关:①流行性感冒的潜伏期短,仅1-2天;②主要通过空气飞沫与直接接触传播;③流行性感冒病毒,各型之间无交叉免疫性,而且免疫力不超过一年。 流行性感冒如何诊断?
流行性感冒的诊断可根据以下四点确定:
(1)接触史及集体发病史 短期内有较多患者出现感冒症状体征;
(2)典型症状和体征 流行性感冒发病较急,全身症状较重,病人持续高热,体温高达40℃,肌肉关节酸痛,而鼻塞、流涕、咽痛等症状出现较迟;
(3)流行特征 流行性感冒发生突然,传播迅速,同时有明显的地区性流行;
(4)实验室检查 血常规检查:白细胞总数降低,嗜酸性粒细胞消失,淋巴细胞相对增加。如合并细菌感染,则白细胞总数及中性粒细胞偏高。
病毒分离:早期可获得70%的阳性结果,一般于发病第七日即不能再获得阳性结果。
免疫荧光技术:取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,或将咽漱液接种于细胞培养管内,应用荧光抗体技术加以检测,结果出现快,灵敏性高,有助于早期诊断。
血清学检查:红细胞凝集抑制试验及补体结合试验。血凝抑制试验的特异性较高,而补体结合试验的灵敏性较高。这些方法仅作为病后回顾性诊断,不适于快速诊断。
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